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住院保險賠償要點注意

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未知讀者身邊有否朋友遇過以下情況,若不幸遇上,有投保住院保險,賠償會是如何計算?

朋友A不幸在駕車途中發生交通意外,事故後陷入昏迷,經醫生診斷後,要馬上進行開腦放積水手術,另由於肺部呼吸困難要插喉及抽走肺積水,加上骨折導致下半身嚴重癱瘓,要進行小腿折肢手術,同日進行,家人知道後,一來擔心,二來憂心龐大的醫療開支,即時致電朋友A展查問賠償事宜......

同日同一手術
1. 開腦放積水(複雜)
2. 插喉手術(小型)
3. 折肢手術(大型)

以上情況,如果朋友A是投保了住院保險,而手術賠償是以每宗傷病計算,賠償計算應會是?
A. 手術1、2及3會作出賠償
B. 手術費用只會按照最高賠償為上限,及緊隨其他賠償為50%(如有)

答案: B
由於開腦手術已是複雜級別,即已claim盡手術費用保額,其餘的插喉手術折肢手術由於是同日同一手術進行,故不會獲得賠償。
以上筆者只是抽取其中一間保險公司的住院保險來分享,並不代表其他保險公司的住院保險(若以每宗傷病賠償),這只是其中,讀者在投保有關住院保險時,特別是該賠償是以「每宗傷病」計算,問清楚,會好安心一點,免得有誤會。
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